Om in aanmerking te komen voor (financiële) steun van Stichting Passaat vragen wij u onderstaande aanvraagformulier in te vullen. In dit formulier stellen wij u vragen over:

1. Uw organisatie
2. Het project waarvoor u een aanvraag indient
3. De financiering van het project.
4. Bijlagen

Indien u nog vragen of opmerkingen heeft kunt u contact met ons opnemen via ons digitale
contactformulier.

AANVRAAGFORMULIER

1. DE ORGANISATIE

1.1 Contactgegevens Organisatie

Naam Organisatie:*

Bezoekadres:*

Postadres (indien anders):

Postcode:*

Postcode (indien anders):

Plaats:*

Plaats (indien anders):

Telefoon:*

Email:*

Email:

Website:

Rekeningnummer:

Ten name van:

1.2 Gegevens Contactpersoon

Naam Contactpersoon:*

Functie:*

Telefoon:*

Email adres:*

1.3 Rechtsvorm & Activiteiten

Rechtsvorm:*

Stichting
Vereniging
Anders

Indien Anders, aangeven welke rechtsvorm:*

KvK nummer (indien bekend)

Doelstelling(en) van de organisatie:*

Kernactiviteit(en) van de organisatie:*

---

2. HET PROJECT

Naam van het project:*

Wanneer vindt het project plaats?*

Waar vindt het project plaats?

Geef een korte samenvatting van de inhoud van het project:

Wat is het concrete doel van uw project?

Wat zijn de verwachte resultaten?

Wat maakt het project bijzonder?

Wat is (zijn) de doelgroep(en) van het project?

Hoeveel mensen gaat u naar verwachting bereiken?

Hoe gaat u de doelgroep bereiken?

Van welke communicatiemiddelen gaat u gebruik maken?

Website/ webpagina van project indien van toepassing:

Hoeveel mensen zijn betrokken bij de uitvoering van het project? Maak daarbij een onderscheid tussen het aantal professionals en het aantal vrijwilligers

Heeft u en/of uw organisatie al eerder een dergelijk project georganiseerd? Zo ja, geef aub een korte toelichting:

Werkt u samen met andere organisaties? Zo ja, met welke organisaties en op welke manier?

Wat zijn de zwakke punten van het project?

Houdt u bij dit project rekening met duurzaamheid? Zo ja, op welke manier?

---

3. FINANCIEN
Met betrekking tot het project waarvoor u een aanvraag indient.

Wat zijn de totale kosten van het project?

Welk bedrag vraagt u bij Stichting Passaat aan?

Geef aub een toelichting op de hoogte van het bedrag:

Wat is de eigen bijdrage van uw organisatie financieel en in natura?

Waarom kan de organisatie het project niet (geheel) uit eigen middelen financieren?

Hoe denkt u de overige kosten te financieren?

Bij welke andere fondsen, overheden, instanties of sponsors heeft u financiering aangevraagd? Specificeer aub a. Naam, b. Gevraagde bijdage en c. Resultaat (toegekend/ afgewezen/ in behandeling)

Wij verzoeken u ons te informeren over beslissingen van andere fondsen. en/of geldgevers. U kunt dit doen door een e-mail te sturen naar secretaris@stichtingpassaat.com

---

4. BIJLAGEN
Wat willen wij verder van u ontvangen per mail of post? Onderstaande stukken kunt u als digitale bijlage toevoegen aan het aanvraagformulier. Digitale bestanden die groter zijn dan 1MB kunt u mailen naar secretaris@passaat.com. Niet-digitale bijlagen kunt u per post versturen naar het postadres: Laan op Zuid 99D, 30XXXX, Rotterdam.

Kopie van de statuten

Acceptabele bestandtypes: doc, docx, pdf, txt, gif, jpg, jpeg, png
Maximale bestandomvang: 1MB

Meest recente jaarverslag (in ieder geval jaarrekening en balans)

Begroting van uw organisatie voor het lopende jaar

Projectplan voor het desbetreffende evenement

Begroting voor het project

Eventuele offertes (incl. btw)

Eventuele relevante documentatie m.b.t. uw organisatie

Welke stukken stuurt u per post of email ipv als digitale bijlage (indien noodzakelijk):

[Link naar de Algemene Voorwaarden]

Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden.*

CAPTCHA Code:*